|
 Co je to mamografie?
Mamografie je rentgenová metoda, která má svá určitá specifika, a jsou to právě nádorová onemocnění, která pozná nejlépe.
Dříve, než ale pacientku na mamografické vyšetření pošleme, je vyšetřena pohmatem a ultrazvukem. Ten eliminuje například cystičky, cystofibrózy, změny při menstrucaci, při nasazení antikoncepce, po traumatech nebo úrazech.
Jaká je na toto vyšetření objednací doba?
Mamograf, jehož pořizovací cena se pohybuje v rozmezí 1,5 až 2 milióny korun, funguje v našem zdravotnickém zařízení od srpna loňského roku. Obrovskou výhodou je, že běžná objednací doba je velice krátká; 10 až 14 dnů. V případě potřeby jsme schopni vyšetření udělat do dvou až tří dnů. Přestože tato lokalita má více než 50 tisíc obyvatel, nebyl tady mamograf vůbec k dispozici, takže pacientky jezdily mnohdy přes celou Prahu. To bylo nejen frustrující pro pacientku, ale i zpětná vazba k indikujícímu lékaři, ať už to byl gynekolog, chirurg nebo internista, byla problematická. Celosvětová zkušenost dokazuje, že tato metoda včasné diagnostice výrazně pomáhá. Já tomuto vyšetření nechci říkat prevence. Pakliže bychom věděli, co rakovinu způsobuje, a dokázali tomu zamezit, tak to by prevence byla. V tomto případě se snad dá hovořit o prevenci sekundární, ale spíše je to včasná diagnostika tohoto onemocnění. Vyjde mnohem levněji než finální léčba.
Jaký je počet onemocnění?
Počet nádorových onemocnění stoupá. Skutečností však je, že dnes rakovinu poznáme dříve a lépe. Když se vyšetření podrobí stovka žen, asi dvě až tři z tohoto počtu budou mít pozitivní nález ve smyslu nádorového onemocnění. U tohoto výsledku je nutné si uvědomit, že se nejedná o náhodný výběr vzorku žen, ve většině případů už lékař nebo žena sama zjistili, že něco není v pořádku. Tím nechci říci, že ostatní ženy z té stovky budou bez problémů, ale bude se jednat třeba jen o benigní (nezhoubné) nálezy.
 Jak probíhá léčba?
U nálezu benigního typu se bude jednat buď o malý chirurgický zákrok, nebo to bude léčba vitamíny, konzervativní terapií, enzymoterapií a podobně. Dojde-li už k chirurgickému řešení problému je samozřejmé, že čím dříve je onemocnění diagnostikováno a s čím menší hmotou nádoru zacházíme, tím lépe. Je-li útvar určité dimenze, jsme schopni chirurgické zákroky (k dispozici jsou dva operační sály) udělat ambulantně v našem zdravotnickém zařízení. Máme již odoperované dva histologicky prokázané karcinomy. Mamograf má potenciál zjišťovat nádory kolem sedmi až osmi milimetrů v průměru, což jsou malá a časná stádia. Tam se dá mluvit o velice malém chirurgickém zásahu. V případě, že dojde na tu „velkou“ chirurgii, na skutečně rozsáhlé výkony, je to proto, že pacientka přišla pozdě (z důvodu pacientky, nedostala se včas na správná vyšetření) a nebo z důvodu velmi rychle rostoucích útvarů.
Je léčba takto závažného onemocnění úspěšná?
Úspěšnost léčby rakoviny prsu je skutečně vysoká. Pokud je nádor zachycen včas, což je řekněme do dvou centimetrů v průměru, je úspěšnost velmi dobrá. Protože je tento nádor v tkáni, která je mimo tělní dutiny, je velmi dobře přístupný a tím i dobře odstranitelný.
Existuje nějaká věková skupina, která by byla výrazněji ohrožena?
Žádná taková věková skupina není. Rakovina je aktuální v té chvíli, kdy jsou do těla vyplaveny hormony - estrogeny, což je někdy kolem puberty. Už v té době by žena neměla zapomínat na preventivní vyšetření, které může udělat například gynekolog nebo jiný odborný lékař, a to v rámci onkologické prevence.
Jaká je vaše rada závěrem?
Je pochopitelné, že se každý obává zjištění nádorového onemocnění a z toho důvodu se bojí určitá vyšetření absolvovat. Ale právě díky dostupnosti a úspěšnosti léčby je v tomto případě lepší vědět, než naopak. Takže: nebát se a přijít.
|